Ventetiden er forbi!

Det her lyder åndssvagt mærkeligt (og det er det også!), men jeg har simpelthen gnubbet mig op af min bedste veninde hele dagen – for hun fik menstruation igår. Altså virker det, så virker det, og hvis det ikke virker er jeg bare underlig. Og det virkede! Okay, måske var det ikke gnubberiet der virkede, men jeg har under alle omstændigheder fået menstruation i dag! Hurraaaaa!

Jeg har også fået de dertilhørende kramper der næsten får mig at vride mig i smerte, kramme min varmepude, stoppe mig med piller og kaste lidt op – ikke så nice, men chips og cola kan redde dagen!

Nåh, en ny opdatering kommer når der sker noget nyt! 😀 Jeg ringer til klinikken på mandag!

Tanker mens der ventes…

Krigerne burde flytte ind på tirsdag. Altså i lysthuset…. Min menstruation… Jeg glæder mig og er spændt. Denne her gang lykkes det. Det tror jeg virkelig på!

Altså vi kommer jo ikke i gang lige med det samme, for når man er i lang protokol starter nedregulering først efter ægløsning, men bare det at kunne ringe og tilmelde os behandling på min første cyklusdag er stort nok i sig selv.

Hvis du har menstruation og keder dig lidt i dag kan du jo passende danse en menstruationsdans og sende gode tanker denne vej! Måske kan man smitte!

Medicinrester

Nogle gange kan man altså godt føle sig lidt pisset op og ned ad ryggen i det her game… Altså ikke af nogen, men bare sådan generelt-ish. Eller måske ikke en gang generelt, men jeg ved ikke lige hvordan jeg ellers skal forklare det. Måske skal jeg bare prøve at forklare det i stedet for 🙂

Medicinen til fertilitetsbehandling er ikke billigt! Som i: slet ikke… Og dét her er hvad jeg har stående på spisebordet fra det sidste forsøg, der jo desværre måtte aflyses.

img_5300

Den røde taske er en køletaske til Ovitrelle der skal ligge på køl indtil man skal bruge den, og den lille gule kanylebøtte fulgte med tasken. Den store kanylebøtte indeholder alle de brugte kanyler og sprøjter fra det sidste forløb. Cutisoft Wipes er spritservietter – købt i Apotekets mindste størrelse… 100 stk! Heldigvis kan jeg da bruge dem i fremtidige forsøg eller give nogle af dem væk. GONAL-f skal egentlig bare smides ud da jeg ikke kan genbruge det (hvilket er okay, for der er kun ét skud tilbage i den). Orgalutran indeholder fra ny fem sprøjter… Jeg tog én, så nu er der fire tilbage i æsken – som heldigvis godt kan bruges. Hvis man da skal tage det. Og det skal jeg ikke når jeg skal i lang protokol, så nu ligger det bare. Crinone indeholder fra ny 15 doser og jeg har taget to – så der er 13 tilbage. Dét skal jeg heldigvis også tage i næste forsøg, så det er okay.

 

Så det er dét jeg mener. Godt jeg ikke betaler fuld pris længere! Vi ligger heldigvis i den kategori der får 85% i rabat fordi vi har købt så meget… Heldigvis… Men gid det var unødvendigt…

Ting ufrivilligt barnløse ikke gider at høre (men som vi alligevel hører alt for ofte)

Dette er en liste lavet ud fra mine egne og andre kvinders erfaringer som ufrivilligt barnløs. Jeg håber, den kan give dig et smil på læberne, og at den kan få dig der er ufrivilligt barnløs til at føle dig mindre alene. Jeg håber også, at den kan være en guideline for dig der er pårørende og ikke ved hvad du skal sige – for selvom listen er lavet med humor, er den alligevel helt alvorlig. For en god ordens skyld, kan jeg jo passende smide en “Ting ufrivilligt barnløse rigtig gerne vil høre”-liste ind i bunden. Den bliver nok ikke lige så humoristisk dog…

Ting ufrivilligt barnløse ikke gider at høre (men som vi alligevel hører alt for ofte)

  • Skal I ikke også snart til at have nogle børn?

Jo, helt vildt gerne! Giver du? Ej, seriøst. Hvad er det rigtige svar? “Nej” – og så skal man forklare. Akavet. “Jo” – og så går samtalen lidt i stå. Akavet. “Måske på et tidspunkt” – og så skal man begrunde. Akavet. “Det vil vi rigtig gerne, men det er ikke helt så nemt. Vi er i fertilitetsbehandling” – og så kan man næsten fornemme, at folk har lyst til at stikke af. Akavet. 

  • I skal bare lade være med at tænke så meget på det….

For real?! Mener du virkelig det? Vil du så ikke være en herre nice buddy og fortælle mig hvad jeg så skal tænke på mens jeg fyrer en hormonkanyle lige i maveflæsket på mig selv? Eller mens jeg ligger med hele va-jay-jay i hovedhøjde på søde Fru. Læge? 

  • Nu skal I heller ikke planlægge jeres liv ud fra din cyklus.

Okay. Planlægger du da ikke dit liv ud fra andre store begivenheder i dit liv? Jeg har 12 cyklusser om året – kun seks af dem kan bruges til reagensglasbehandling. Hvis der er plads til mig på klinikken. Og der kommer æg. Og de deler sig korrekt. Så undskyld da lige mig, at jeg gør hvad jeg kan for at få en baby. 

  • Måske er det også bare fordi I ikke prioriterer det højt nok.

… Og du sagde lige, at vi ikke skal planlægge ud fra min cyklus? Måske er jeg en lille smule nærtagende lige her, men “prioriterer”?! Jeg har taget kosttilskud i seks måneder, omlagt hele min kost, forbedret min fysiske og psykiske sundhed, fået intensiv akupunktur, haft sex på de rigtige (og de forkerte) dage, holdt fri, undgået at have for meget sex, stukket mig selv i maven med kanyler, lagt krop til utallige hormoner, frygtet for mit job og min uddannelse – men nej, jeg kan da godt se, at jeg slet ikke prioriterer det nok. Slemme mig! 

  • I skal bare slappe af! Jeg kender nogen der….

Du er da i sandhed en ægte lykkens pamfilius. Og fantastisk for dem! Men gider du lade være med at sammenligne mig med andre? Du tror, du øger mit håb, men det er faktisk overhovedet ikke dét der sker. Derimod føler jeg, at du negligerer det problem som faktisk fylder hele mit liv. Så tak. Og luk røven. 

  • Har I prøvet at….

JA, vi har prøvet at have sex. JA, jeg har også prøvet at ligge med benene i en 90 graders vinkel med en pude under røven efter sex. JA, vi har ændret kostvaner. NEJ, vi drikker faktisk slet ikke. JA, vi har haft sex den 4. i måneden under fuldmånen med hovedet mod nord mens vi sang “I Danmark er jeg født” baglæns. JO, uanset hvilket råd du kommer med har vi prøvet det. Det lover jeg. 

  • If it’s meant to be…

Du har lige nøjagtig tre sekunder til at skride før min knytnæve er “meant to be” i dit ansigt. 

  • Det kommer når det kommer.

Altså det er jo som sådan rigtigt nok. Det ku’ bare være super fedt, hvis det gad at komme nu. Og tak for at få mig til at føle, at jeg virkelig spilder min tid. 

  • Måske er det egentlig meget godt, at I er blevet tvunget til at vente lidt. Altså I er langt mere modne og parate nu.

Prø’li’a’hør’her søsterlystig! Gu’ da helvede er jeg mere moden nu. Er du klar over hvad jeg er blevet trukket igennem?! Med din logik burde jeg vente til jeg blev 40, for så var jeg virkelig moden og parat. Bare fordi du ikke var klar til at stifte familie før du rundede 30, betyder det altså ikke at jeg ikke er klar. Eller moden nok. Og så fik vi vist også lige dét på plads, tak. 

  • Hvor er det fedt, at du er gravid med nummer to. Det må være en naturlig graviditet, for nu ved din krop jo hvad den skal, ikk’?

Ja da! Min mands sædceller sugede viden til sig under behandlingen med første barn. De var dybt koncentrerede, for næste gang ville de altså helt selv lave en baby…. Ej ven. Sådan fungerer det ikke. Lægen løj ikke dengang hun sagde, at der var nedsat sædkvalitet. Sædkvalitet forbedres ikke bare fordi man får et barn. Eller fordi min krop pludselig ved hvad den skal. Lidt ligesom at du ikke bliver rig bare fordi du en gang har set et slot.  

  • I er heldige, at I ikke har fået børn endnu. I har masser af tid til at nyde hinanden – det skal I altså også huske!

Jeg vil hellere nyde både min mand og en baby, tak! 

  • I skal bare være glade for, at I kan sove længe.

Det her kommer måske som et chok for dig, men barnløse har faktisk også et liv der nogle gange tvinger os til at stå tidligt op. Hvad du ikke ved er, at jeg på nuværende tidspunkt er fuldstændig ligeglad med min søvn hvis jeg bare kunne få en baby. Jeg tager faktisk gerne både kvalme, forstoppelse og ingen søvn hvis bare jeg kunne få en baby.

  • Nu behøver I heller ikke være så utålmodige… I skal bare vente, så kommer det helt af sig selv…

Her er der faktisk kun ét svar: nej, det gør det ikke…

  • Det kommer når I mindst venter det.

….sagde hende der blev ups-gravid med sit one-night-stand og nu er enlig mor til to unger med to forskellige fædre. Don’t pull that shit on me… 

  • At prøve er da den sjove del…

Her vil jeg gerne lige starte med at indskyde, at jeg er lige så glad for sex som alle mulige andre mennesker er, men når mit sexliv lige pludselig består af pligtsex, ægløsningstest og babysnak så er sex ikke særlig hyggeligt længere. Det blev til gengæld megavoldnice da baby-making rykkede på fertilitetsklinik for så blev sex sjovt igen! Men at prøve har ikke været sjovt efter de første seks måneder.

  • Jeg ved lige præcis hvordan du har det! Vi prøvede også rigtig længe – fire måneder!!!

…hvor er du nuttet og naiv. You have absolutely no idea! Jeg er med på, at fire måneder føles som lang tid når man bare gerne vil være gravid NU, men det kan slet ikke sammenlignes med fertilitetsbehandling og det der følger med. Jeg får helt lyst til at knibe dig i kinderne fordi du er så uskyldig. 

Tilføjelser bliver skrevet på når de dukker op 🙂

4b091ed3ef63feba5bf651bbc7ff9be3--infertility-quotes-pcos-infertility

Ting ufrivilligt barnløse rigtig gerne vil høre (men som vi hører alt for sjældent)

  • Har du ikke lyst til at fortælle mig hvad der er du går igennem?
  • Jeg føler, at jeg burde spørge ind til noget nu, men jeg ved ikke hvad jeg bør spørge om. Vil du hjælpe mig?
  • Det lyder helt vildt, at du tager Gonal-f og Orgalutran. Vil du forklare hvad det er, så jeg forstår hvad du siger?
  • Hvordan håndterer vi bedst, at jeg er gravid og du er ufrivilligt barnløs? Jeg vil nemlig rigtig gerne være en del af dit liv og dit forløb, og jeg vil gerne undgå at træde på dig eller gøre dig ked af det.

Hvor var det nu vi kom fra?

Som jeg skrev tidligere, så har jeg hadet denne blog den sidste halve uge. Det er så svært at forklare hvorfor jeg bliver sur på bloggen… Altså den har jo ærlig talt ikke ligefrem gjort mig noget?! Det er dén der følelse af at blive dødsur på hele verden, men ikke ville være det. Jeg vil ikke være sur på min mand (for han er lige så skuffet som mig), jeg vil ikke være sur på Hvidovre Fertilitetsklinik (for de gør virkelig alt hvad de kan), jeg vil ikke være sur på dem der spørger ind til de befrugtede (lorte) æg (for de spørger af kærlighed), så hvem kan jeg være sur på? Verden. Og min blog. Så det bliver bloggen der må lide under min vrede og skuffelse. Stakkels lille blog…. Jeg vil rigtig gerne kunne sige, at fertilitetsbehandling er piece of cake, men så ville jeg lyve. Nu hvor jeg er kommet oven på igen, er det okay, men denne her omgang var hård. Denne her omgang var hårdere end de sidste tre inseminationsforsøg tilsammen… Altså inklusiv den indlæggelse og operation efter GUL jeg måtte igennem. Der er ingen grund til at sugar coate det. Jeg har endda været sygemeldt under dette forløb… Jeg kan slet ikke forestille mig at skulle igennem det næste forløb og arbejde samtidig.

Og hvor var det så vi kom fra? Der skete jo dét, at jeg fik taget tre æg ud – og det var hele to mere end forventet! Jeg har ikke reageret optimalt på den hormonbehandling jeg har været i – forstået på den måde, at kort protokol ikke er for mig. Et af mine æg var simpelthen stukket af fra de andre og havde efterladt et lille fodboldhold af æg bag sig. Ballademager… L leverede en übergod klat med hele 40.000.000 gode svømmere i (yes, yes – stærk nedsat sædkvalitet… Indsæt selv en smiley der ruller med øjnene… Man kan undres!), men der var bare ikke nogle af de 40.000.000 der ville lege med mine tre æg. Eller omvendt. Måske syntes mine æg, at sædcellerne var for barnlige og umodne eller at de havde kedelige interesser? Ingen ved det. Vi ved kun, at de slet ikke gad at mødes. Og det var næsten det værste. Jeg havde kunne rumme, at æggene ikke havde delt sig ordentligt, men de var ikke engang befrugtet!

Da jeg fik opkaldet fra Marianne fra klinikken var jeg forberedt. Jeg blev ærgerlig og skuffet, men jeg vidste at der var en risiko for, at der ikke var noget til oplægning. For det første fordi der kun var tre æg og for det andet fordi det faktisk bare sker nogle gange. Og helt seriøst, ikk’? Jeg blev gravid uden for livmoderen – på en måde man ikke ser ofte, man mistænkte en polyp i min livmoder, vores sidste inseminationsforsøg burde komme med i Guinness Rekordbog for verdens mest ringe behandlingsforsøg, så hvorfor skulle jeg ikke også modtage sådan en skod-besked?

Vi blev i stedet indkaldt til et møde med lægen på klinikken onsdag formiddag – altså vi fik den tid vi skulle have haft uanset udfaldet. Jeg var hammer-nervøs for at få at vide, at der var noget galt med mine æg siden der ikke havde været befrugtning. Min nervøsitet blev dog gjort til skamme. Læge lagde ud med et “Dét her er bare ikke godt nok. Det kan vi sagtens gøre bedre!”. Og det gav mig lidt ro. Vi talte lidt om den form for behandling vi havde været i – lang protokol og IVF, og vi talte om hvad der skulle gøres anderledes næste gang. Det gav nyt håb at få lagt en plan.

Planen er så, at jeg i næste cyklus skal i det der hedder lang protokol. I bunden af dette indlæg ligger en uddybende forklaring af hvad det helt konkret indebærer (på samme måde som jeg tidligere har skrevet om kort protokol). Jeg kommer til at skulle nedregulere i slutningen af næste cyklus – basically skal jeg nulstilles og sættes i kunstig overgangsalder. Når jeg er helt nulstillet starter jeg op på hormonstimulation som i kort protokol – denne gang skal jeg bare have endnu højere dosis af hormon end sidst. Når jeg så skal høstes og æggene er taget ud, skal der laves ICSI på dem. Jeg ridser lige kort op, hvad IVF og ICSI er.

IVF – In Vitro Fertilisation

(Eventuelt nedregulering). Hormonstimulation og ægudtagning. Æggene lægges i en plastikskål og sædcellerne tilføjes. Sædcellerne skal selv finde ægget, og den der kommer først vinder – ligesom det normalt sker i kvinden. Når ægget er befrugtet kaldes det et embryon. Embryonet lægges op i kvindens livmoderen. I nogle tilfælde dyrker man videre på embryonet til det bliver en blastocyst – dette er trinnet inden blastocysten bryder ud af sin æggeskal (hatcher – lige som i Pokémon!) og sætter sig fast i livmoderslimhinden.

ICSI – Intra Cytoplasmatisk SædcelleInjektion

(Eventuelt nedregulering). Hormonstimulation og ægudtagning. Æggene lægges i en plastikskål og i hvert enkelt æg indsprøjtes en sædcelle (tvangsbefrugtning?). Her er det altså laboranten der udvælger hvilken sædcelle ægget skal befrugtes med. Når ægget er befrugtet kaldes det et embryon. Embryonet lægges op i kvindens livmoderen. I nogle tilfælde dyrker man videre på embryonet til det bliver en blastocyst – dette er trinnet inden blastocysten bryder ud af sin æggeskal (hatcher – lige som i Pokémon!) og sætter sig fast i livmoderslimhinden.

Så ja. Sidste gang hed det kort protokol, IVF og næste gang vil det hedde lang protokol, højere dosis hormon, ICSI. Lægen sagde at vi næste gang “går med livrem og seler. Og så kan det kun blive godt.”. Vi er trygge ved planen og klar på endnu en omgang.

Hvis du har en pårørende der er i fertilitetsbehandling, så køb lige en buket blomster til hende/ham. Eller chokolade. Eller bare giv dem et klap på skulderen og fortæl hende/ham hvor sej hun/han er! Vi har brug for det. Tro mig. Al den anerkendelse, kærlighed, opbakning og støtte vi kan få.

Og i forlængelse af dette kan jeg afsløre mit næste lille projekt: en “dette skal du ikke sige til en ufrivilligt barnløs”-liste. Jeg opretter den som et seperat blogindlæg som jeg vil tilføje punkter til når der popper nogle nye frem. Har du en idé til et punkt? Måske hører du ofte den samme sætning fra din omgangskred og er mildest talt pisse træt af det? Send den til mig og så samler jeg sammen. Måske vil den også være god til pårørende efterfølgende…….

 

545e31aecb543acee9f9330cbae80117

Lang protokol

CD 1: Menstruationen begynder

Du ringer og tilmelder dig behandling.

CD 21: Nedregulering begynder

Du bliver ultralydscannet og begynder behandling med Synarela næsespray.

CD 28 (ca.): Menstruation

Menstruationen kan være kraftigere end normalt.

Dag 35 (ca.): 1. stimulationsdag

Stimulationsbehandlingen begynder. Du bliver ultralydscannet af en læge. Du begynder stimulationsbehandling med Gonal-F, Puregon eller Menopur. Du får instruktion af en sygeplejerske.

8. stimulationsdag: Behandlingen justeres

Du bliver ultralydscannet af en læge. Vi justerer medicindosis, hvis det er nødvendigt.

10.-12. stimulationsdag: Dato for ægudtagning fastsættes

Du bliver ultralydscannet af en læge. Der bliver som regel fastsat dato for ægudtagning. Du får instruktion om indsprøjtning af Ovitrelle, som du skal tage kl. 22.00 om aftenen. I får instruktion om sædprøven.

13.-16. stimulationsdag: Ægudtagning

I afleverer sædprøven kl. 8.15 og møder på afdelingen som aftalt. Sygeplejersken lægger en lille plastikkanyle i din arm, og du får lettere smertestillende tabletter.

Befrugtning.

Æggene befrugtes i laboratoriet, og de befrugtede ægs udvikling følges i to døgn.

Dag 15 (ca.): Æggene lægges op

Du bliver ringet op mellem 8.30 og 9.00, hvor en bioanalytiker fra laboratoriet orienterer dig om de befrugtede æg. Du får en tid senere på formiddagen, hvor du skal møde med fuld blære.

CD 15-29: Efterbehandling

Du skal behandles med hormonet Progesteron i 14 dage efter ægoplægningen.

CD 29: Graviditetstest

Graviditetstest tages som en blod- prøve, også selv om du har fået menstruation. Du møder på Klinisk Biokemisk Afdeling, afsnit 130, kl. 7.30-9.00. Du får svar hos en sygeplejerske på telefon kl. 13.00-13.30.

Positiv graviditetstest

Hvis du er gravid, aftales en tid til graviditets-scanning.

Negativ graviditetstest

Hvis du ikke er gravid, kan du begynde en ny behandling efter aftale. Du skal i de fleste tilfælde holde pause en måned, før du begynder en ny behandling.

(Fra https://publikationer.regionh.dk/pdf/full-5328/behandling-af-barnloese.pdf)

Jeg vil rigtig gerne give en opdatering….. Bare ikke lige nu. Lige nu hader jeg denne her blog (for hvor skal man ellers vende sin vrede hen?)….

Jeg vender stærkt tilbage – måske senere i dag, måske om nogle dage…

Når man virkelig føler sig som en høne

Nåh altså. Jeg skulle jo, som tidligere skrevet, scannes fredag den 15. september – på min CD 7. Til scanninger kunne sygeplejersken konstatere, at jeg kun har lavet ét æg der når at blive modent. Sygeplejersken begyndte straks at overbevise mig om, at “i første forsøg skal man lige lære kroppen at kende på hormoner”, “nogle kvinder reagerer ikke så godt på kort protokol”, “man skal kun bruge ét æg jo!” og “det skal jeg slet ikke være ked af…”, men altså, jeg var slet ikke ked af det. Hallo mand! Jeg har et rigtig fint æg der kan befrugtes! Og hvis det ikke lykkes på det ene æg, så sætter de mig i gang med lang protokol allerede fra næste cyklus. Jeg er på toppen! Jeg havde ét æg der ville nå at blive klar (15 mm) og to bitte små der nok ikke ville nå med (11 mm).

Efter scanningen kom vi frem til, at jeg allerede samme aften skulle tage Orgalutran (den ægløsningshæmmende sprøjte). Jeg sku’ faktisk kun tage den, den ene gang, for mit æg var rigtig fint modent – hvilket jeg havde forudset, for jeg modner æg mega hurtigt. Min folikkelfase (fasen fra CD 1 til ægløsning) har altid været ret kort i forhold til min lutealfase (fasen fra ægløsning til menstruation) på trods af, at min cyklus ligger fint på ca. 28 dage. Jeg skulle tage både GONAL-f og Orgalutran fredag aften ved 22-tiden. Herre fedt – for jeg skulle spise hos min faster…. Mine to fastre er kun lidt ældre end mig ( tre og fem år ældre), og vi skulle hygge hos den ældste sammen med hendes mand og min lille fætter. De kender heldigvis begge til vores forløb, så jeg var ret åben omkring, at jeg skulle tage sprøjterne. Jeg spurgte dem ret ligeud, om de ville have noget i mod, at jeg gjorde det i sofaen foran dem eller om de helst ville have, at jeg gik ud på toilettet for at tage dem. Jeg hader at sidde derude på toilettet når jeg tager sprøjterne – jeg føler mig som den vildeste narkoman. De havde heldigvis intet imod, at jeg tog sprøjterne foran dem – de var faktisk ret interesserede i at følge med i hvad der skete, om det gjorde ondt osv. Rigtig dejligt med opbakning. Min mand var til sommerfest på sit job, så alternativet var, at jeg skulle sidde alene hjemme når jeg tog sprøjterne.

Back to the point. Jeg fik taget begge sprøjter. Orgalutran skulle være lidt strid; nålen er tykkere og det er en “rigtig” sprøjte. Derudover er nålen ikke lige så skarp som GONAL-f, så man skal trykke hårdere for at bryde igennem huden. Jeg synes dog ikke, at det var så slemt. Det gjorde ikke ondt, men jeg fik lidt kvalme fordi det var svært at skyde væsken ind under huden.

Lørdag var det allerede tid til Ovitrelle (den ægløsende sprøjte). Ovitrelle-pennen er fuldstændig magen til GONAL-f, så det var piece of cake. Søndag var fridag! Wuhuuu! Ingen piller eller sprøjter en her dag! Awesome! Og så blev det mandag….

Mandag var dagen for høsten. Eller ægudtagning om du vil… Jeg blev så godt forberedt af de søde læger og sygeplejersker. “De” fordi der var fem i rummet ud over min mand og jeg…. Det er jeg efterhånden ligeglad med – for man kender dem allesammen… Altså bortset fra den studerende der jo af gode grunde skifter. I forhold til selve ægudtagningen vil jeg lige nedbryde nogle af de “fordomme” der er omkring den: Det gjorde slet ikke ondt. Som i overhovedet ikke. Jeg var godt nok også dopet på lidt Morfin (som jeg reagerer utrolig godt på – så meget lidt er rigeligt til mig!) og lokalbedøvet, but still. Jeg havde frygtet smerter som om nogle rev mit underliv ud. Sådan var det slet ikke… Jeg ved godt, at det for nogle er slemt, men det er bare vigtigt at få lidt fokus på, at det ikke nødvendigvis er det værste i verden.

Jeg fik taget hele tre æg ud! Mine to små follikler på kun 11 mm var sgu’ blevet modne. Eller der var i hvert fald æg i folliklerne – det betyder ikke nødvendigvis at ægget er modent, men det håber vi! Min mand og jeg gav hinanden high five da de to det andet æg ud – sygeplejerskerne griner lidt af os fra tid til anden. Eller med os selvfølgelig!

I dag er det onsdag. Skæbnens dag føler jeg lidt. Mellem 9:30-10:30 ringer de fra klinikken for at fortælle om der er æg til oplægning… Klokken er 8:00 nu, og tiden snegler sig afsted. I går morges startede jeg op på Crinone – en vaginalcreme der skal indføres som en vaginal stikpille. Den skal indføres hver morgen på samme tidspunkt, så det er slut med at sove længere end til 6:20… Crinone indeholder hormonet Progesteron, der er nødvendig for en vellykket graviditet. Hormonet dannes i æggestokkene, og hvis et æg (en graviditet) ikke sætter sig fast falder progesteronniveauet og man får menstruation.

Succeskriterierne for, at ægget er klar til oplægning er bl.a., at ægget har delt sig som det skal og at ægget ser “rigtigt” ud.

Jeg er  nervøs! Opdatering må følge på et senere tidspunkt…

….en anden ting… Jeg fatter ikke hvordan ups’er-børn bliver til! Er du klar over hvad der skal lykkes for at sådan en graviditet bliver mulig?!! Æg og sædceller skal mødes på det helt rigtige tidspunkt – ægget lever nemlig kun i op til 24 timer, så skal ægget befrugtes og  dele sig helt korrekt. Derefter skal ægget vandre ned i livmoderen hvor det skal sætte sig fast – det rigtige sted. Og  kan vi begynde at snakke om graviditet. Hvis det altså bliver siddende på sin plads og ikke smutter ud som en abort. Holy moly!

IMG_5241
Orgalutran

Første IVF-forsøg og forskningsprojektet Riot

Her kommer verdens længste indlæg! Jeg lovede jo at komme med et lidt bedre forklaring af hvad der skal ske nu. For min egen overskueligheds skyld får du lige en “indholdsfortegnelse” over dette indlæg 😛

  1. Forskningsprojektet Riot
  2. Generel kort protokol i IVF-behandling
  3. Vores behandling
  4. Billeder
  5. Afslutning

Forskningsprojektet Riot

Projektet går helt groft sagt ud på, at slimhinden ikke skal søbes så meget ind i hormon under behandling. Når man er i hormonbehandling danner man ikke en lige så fin og tyk slimhinden som kvinder der ikke hormonstimuleres, og for at ægget har de bedste vilkår for at sætte sig fast i livmoderen skal slimhinden være optimal. Problemstillingen for projektet lyder således:

Er der bedre graviditetschance ved fertilitetsbehandling når æg-modtageligheden i livmoderslimhinden optimeres med tillægsbehandling med en aromatasehæmmer?

Baggrunden for projektet (her klippet direkte ind fra deltagerinformationen):

For at en graviditet kan opstå, kræves et befrugtet æg af høj kvalitet og et miljø i livmoderen, som gør det muligt for ægget at sætte sig fast, vokse og blive til en levedygtig graviditet. Ved reagensglasbehandling behandles du med en række hormonpræparater. Formålet er at stimulere væksten og modningen af æggene i æggestokkene, så de kan tages ud på det helt rigtige tidpunkt for at blive befrugtet i laboratoriet. Et befrugtet æg skal herefter sættes tilbage i livmoderen, og den meget tidlige graviditet skal understøttes af yderligere hormonbehandling.

Miljøet i livmoderen påvirkes således af et kompliceret samspil af din egen hormonproduktion og de præparater, du vil blive behandlet med for at opnå befrugtede æg af høj kvalitet. Stimulationsbehandlingen i ægudviklingsfasen øger produktionen af østrogen. De forhøjede niveauer af østrogen har desværre en dårlig indflydelse på livmoderslimhinden. Man ved i dag, at livmoderslimhindens tilstand har en stor betydning for opnåelse af en levedygtig graviditet. En aromatasehæmmer, som allerede er på markedet kan mindske den unødige østrogendannelse. Lægemidlet bruges allerede i andre tilfælde, hvor man ønsker at hæmme østrogendannelsen. F.eks. findes der
østrogenafhængige brystknuder, hvor en aromatasehæmmer har vist sin store gavn i hæmningen af lige præcis østrogendannelsen. Der er flere udenlandske studier, der har undersøgt brugen af aromatasehæmmer som led i behandling af barnløshed. Disse studier har vist, at lægemidlet er sikkert både for mor og barn. Behandlingen er på tabletform og tages i ca. 14 dage sammen med hormonstimulationen. En anden konsekvens af den hormonelle stimulation, som gives som led i ægudviklingsfasen er overstimulation af æggestokkene. Overstimulation af æggestokkene er en potentielt alvorlig komplikation, som i nogle tilfælde kan medføre hospitalsindlæggelse. Ved at behandle med aromatasehæmmer er risikoen for overstimulation formentlig mindre.

Det at deltage i projektet kommer helt konkret til at påvirke mig på den måde, at jeg skal tage to piller hver dag i en periode (jeg ved endnu ikke hvor længe), og så skal jeg lægge arm til blodprøver de dage hvor jeg alligevel skal scannes. Jeg skal derudover lægge arm til yderligere to blodprøver i dagene efter, at ægget bliver lagt tilbage. I projektet er to grupper: en gruppe der modtager Letrozol (aromatasehæmmer) og en gruppe der modtager placebomedicin. Jeg ved, af gode grunde, ikke hvilken gruppe jeg er i.

Generel kort protokol i IVF-behandling

Til at starte med vil jeg lige ridse den form for behandling op, vi er i. I IVF-behandling er der to former for behandling: kort protokol og lang protokol. Vi er i det der hedder kort protokol.

Normalt ser kort protokol sådan ud:

CD 1: Menstruationen begynder

Du ringer og tilmelder dig behandling.

CD 2-3 Stimulationsbehandlingen begynder

Du bliver ultralydscannet af en læge. Du begynder stimulationsbehandling med Gonal-F, Puregon eller Menopur. Du får instruktion af en sygeplejerske.

CD 8: Behandlingen justeres

Du bliver ultralydscannet af en læge. Vi justerer medicindosis, hvis det er nødvendigt. Når den ledende ægblære er 12 mm, begynder du at tage en daglig indsprøjtning med Cetrotide eller Orgalutran. Dvs. at du nu tager to forskellige indsprøjtninger.

CD 12-14: Dato for ægudtagning fastsættes

Du bliver ultralydscannet af en læge. Der bliver som regel fastsat dato for ægudtagning. Du får instruktion om indsprøjtning af Pregnyl eller Ovitrelle, som du skal tage kl. 22.00 om aftenen. Du stopper med al anden medicin. I får instruktion om sædprøven.

CD 13 (ca.): Ægudtagning.

I afleverer sædprøven kl. 8.15 og møder på afdelingen som aftalt. Sygeplejersken lægger en lille plastikkanyle i din arm, og du får lettere smertestillende tabletter.

Befrugtning.

Æggene befrugtes i laboratoriet, og de befrugtede ægs udvikling følges i to døgn.

CD 15 (ca.): Æggene lægges op.

Du bliver ringet op mellem 8.30 og 9.00, hvor en bioanalytiker fra laboratoriet orienterer dig om de befrugtede æg. Du får en tid senere på formiddagen, hvor du skal møde med fuld blære.

CD 15-29: Efterbehandling

Du skal behandles med hormonet Progesteron i 14 dage efter ægop- lægningen.

CD 29: Graviditetstest

Graviditetstest tages som en blod- prøve, også selv om du har fået menstruation. Du møder på Klinisk Biokemisk Afdeling, afsnit 130, kl. 7.30-9.00. Du får svar hos en sygeplejerske på telefon kl. 13.00-13.30.

Positiv graviditetstest

Hvis du er gravid, aftales en tid til graviditets-scanning.

Negativ graviditetstest

Hvis du ikke er gravid, kan du begynde en ny behandling efter aftale. Du skal i de fleste tilfælde holde pause en måned, før du begynder en ny behandling.

(Fra https://publikationer.regionh.dk/pdf/full-5328/behandling-af-barnloese.pdf)

Fordi vi deltager i forskningsprojektet kommer vi ikke til at følge det ovenstående helt nøjagtigt, men det giver alligevel et meget godt overblik. NU kommer vi til vores behandling!

Vores behandling

Jeg blev som sagt scannet i går, hvor vi også fik en masse information om forskningsprojektet. Vi talte med både en læge og en sygeplejerske i over tre kvarter, og der var ikke helt styr på det hele fordi vi er det allerførste par der deltager på Hvidovre Hospital. Bum-bum! De er heldigvis vildt søde og meget åbne omkring det hele, så man føler sig i helt trygge hænder på trods af, at de lige skal have styr på dit og dat.

Nåh, men efter en masse info, spørgsmål, udfyldning af diverse skema og afsætning af underskrifter var det tid til scanning. Jeg vænner mig seriøst aldrig til at skulle scannes mens jeg har menstruation. O-M-G, jeg synes det er grænseoverskridende! Personalet er dog helt vildt coole omkring det, og siger bare små-grinende “ork, det her er hverdag for os – det skal du slet ikke tænke på!”. Jeg er pjattet med det. Scanning viste vist nogle bittesmå ægblære… Noget ala seks på højre æggestok og fem på venstre-ish. Er det skørt, at jeg ikke rigtig bed mærke i tallene? Jeg tænker, at det alligevel ikke gør nogen synderlig forskel i forhold til hvor mange æg der faktisk bliver modnet. Nu må vi se!

Derefter blev der snakket medicin. Det var noget af det jeg virkelig har været nysgerrig omkring! Jeg skal tage GONAL-f ca. klokken 22:00 fra i går og til på fredag. GONAL-f kommer i en såkaldt pen – det ligner lidt en kuglepen, men det er det bare slet ikke! Der er 900 IE (Internationale Enheder) i den pen jeg har købt, og jeg skal tage 150 IE af gangen. Jeg skal selv skrue en kanyle på pennen og derefter indstille dosis til 150 IE. Så stikker jeg mig lige i mavedellen – fuldstændig ligesom når jeg før har taget det ægløsende præparat Ovitrelle. Efter brug skrues kanylen af og proppes i en kanylebøtte.

GONAL-f stinker. Altså helt seriøst, det lugter vanvittig grimt! Jeg blev sgu helt forskrækket. Jeg sad lige før og kiggede på kanylebøtten og fik åbnet den, og jeg fik den vildeste kemiske dunst lige i fjæset – og der ligger kun én lille brugt kanyle dernede!!! Tænk, at jeg frivilligt stikker det i flæsket.

Udover GONAL-f tager jeg pillerne fra forskningsprojektet.

Jeg skal scannes igen på fredag – hvilket er på min CD 7. På grund af forskningsprojektet følger vi ikke den generelle plan for kort protokol. På fredag skal min medicin så justeres – det betyder, at lægen skal vurdere om jeg skal sættes op eller ned i GONAL-f og om min krop er klar til at påbegynde næste skridt i behandlingen. Næste skridt vil være, at jeg skal tage både GONAL-f som jeg gør nu og Orgalutran der hæmmer ægløsning. Orgalutran er også en injektionsvæske og skal derfor også sprøjtes ind under huden. Så i en periode skal jeg altså tage hele to sprøjter om dagen. Derefter er det tid til endnu en scanning. Til denne scanning skal tidspunktet for ægudtagning fastlægges. Her finder lægen også ud af hvornår jeg skal stoppe med at tage GONAL-f og Orgalutran og hvornår jeg skal tage den ægløsende sprøjte med Ovitrelle. Og SÅ er det tid til ægudtagning, befrugtning, ægoplægning og alt det sjove, og det tænker jeg, at jeg skriver lidt mere om når vi nærmer os… Efter ægget er lagt op skal jeg efterbehandle med Crinone der er en vaginalgel der skal føres op i le hu-ha hver dag i 14 dage. Faktisk lidt ligesom når man indfører en Canesten stikpille! Det kan være lidt flere af jer kender dem….. Skedesvamp…. Undskyld, den skulle lige ud af mit system…

Billeder

IMG_5233
Pillerne fra forskningsprojektet
IMG_5234
Pillerne fra forskningsprojektet
IMG_5230
GONAL-f
IMG_5231
GONAL-f
IMG_5232
GONAL-f
IMG_5239
Kanylebøtte og medicinlager
IMG_5241
Orgalutran

Afslutning

Jeg ved ikke, om jeg har forklaret noget som helst så det er forståeligt for andre end dem i behandling, men ellers må du smide en kommentar. Jeg svarer hjertens gerne på spørgsmål – og husk: der er absolut ingen dumme (eller alt for private) spørgsmål, så bare fyr løs.